什么情况必须剖腹产?虽然剖腹产可以免除产妇很多的疼痛,但是在没有临床指证的情况下,三明妇科医院建议产妇应该选择顺产。但是如果有特殊情况,产妇是必须要剖腹产的,否则可能危及产妇和胎儿的生命。下面我们就来看一下,什么情况必须剖腹产?
如果刚怀孕时的首先选择,我们当然是倾向于顺产。说,和顺产相比,剖腹产对产妇的身体伤害较大,容易出现盆腔粘连、子宫破裂等后遗症,再加上腹部的伤口要一层一层长,产后的恢复比起顺产要慢得多。而且新生儿没有经过产道的痛苦挣扎,在体力上也比自然分娩的孩子弱一些。可即使如此,顺产也不是想顺就顺的。一早做好了顺产的准备,临时却因为种种变故,不得不选择剖腹产的产妇不在少数。这其中,有无法预知的因素。如果出现以下状况,建议选择剖腹产。
1、漏斗骨盆:出口横径+后矢状径<15cm出口横径+后矢状径<15cm。估计胎儿>3500克;
2、初产头浮:跨耻征(+);
3、初产臀位:估计胎儿>3500克,或足先露,或要求手术;
4、双胎:一臀一头位,或双胎输血综合征,或胎儿偏大,或要求手术;
5、前置胎盘:中央性前置胎盘,或边缘性前置胎盘伴出血多或伴产程停滞,或要求手术;
6、胎盘早剥:妊高征合并胎盘早剥,产前大量出血;
7、羊水过少:AFI<5,或AFI=5~8伴宫颈评分低;
8、羊水粪染:潜伏期和活跃期早期破水后发现羊水Ⅱ—Ⅲ度污染;
9、胎心监护异常:基线异常伴晚减样减速,或潜伏期和活跃期早期有中-重度可变减速,OCT试验(-);
10、产程停滞:原发宫缩乏力伴潜伏期延长或停滞,活跃期停滞,持续性枕横位或枕后位伴产程停滞,前倾势不均,高直后位;
11、妊高征:中-重度妊高征伴胎儿宫内缺氧征象(脐动脉血流异常或胎心监护异常),重度妊高征伴严重并发症(胎盘早剥、子痫、心衰、肾衰、HELLP综合症,DIC、眼底出血);
12、糖尿病:病史10年以上合并血管病变(肾功不全、视网膜病变、心功不全等);
13、妊娠期特发性血小板减少症:治疗后PLT<5万,输血小板后手术;
14、高龄初产:伴胎儿偏大。或宫颈评分低,或要求手术;
15、高度近视:>600度伴眼底病变;
16、巨大儿:估计胎儿>4000克伴骨盆不富裕,或要求手术;
17、不良孕产史:反复流产、死胎死产史,要求手术;
18、母子血型不和;
19、单纯性肥胖:体重>90公斤,要求手术;
20、妊娠合并心脏病:心功能Ⅱ级以上;
21、妊娠合并脏器功能不全;
22、妊娠合并疝气:要求手术。
对于没有临床指证的产妇,一旦要求做剖腹产手术,一定要清楚的了解它的一些并发症,以至于你在对手术没有任何了解的情况下,自己强烈的要求做剖腹产手术,会给你带来一些不良的后果。
什么情况必须剖腹产?以上就是三明妇科医院总结的一些情况。产妇临产前一定要做详细的身体检查,以防分娩时出现危险。
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