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睾丸扭转的中医分型论治

小君
1、中气虚陷 证候表现: 睾丸扭转反复发作 ,可自行复位,时好时坏,多于突然用力或猛烈震荡而诱发,局部疼痛,向下腹部及腹股沟部放射。患者身体瘦长,面色晄白,少气懒言,饮

  1、中气虚陷

  证候表现:睾丸扭转反复发作,可自行复位,时好时坏,多于突然用力或猛烈震荡而诱发,局部疼痛,向下腹部及腹股沟部放射。患者身体瘦长,面色晄白,少气懒言,饮食无味,便溏溲清。舌淡苔薄白,脉虚软无力。

  辩证分析:素体虚弱,元气不足,形气衰少,故身体瘦长,面色晄白,舌淡苔薄白,脉虚软无力。脾胃虚弱,运化无力,谷气不盛,气血不生,外肾失养、清阳不升,浊阴下降,卫阳不固,营阴郁遏,气血乱于外肾,故睾丸扭转反复发作,局部疼痛,向下腹部及腹股沟部放射,且伴饮食无味,便溏溲清。

  论治法则:益脾补中,理气举陷。

  方剂选要:补中益气汤加减。

  2、寒凝气滞

  证候表现:睾丸扭转复位或手术后,睾丸疼痛,少腹冷痛,喜暖恶寒。舌淡苔白,脉沉弦。

  辩证分析:睾丸扭转复位或手术后,感受寒湿,积于下焦,肝络失和,气滞不行,故见睾丸疼痛,少腹冷痛,喜暖恶寒。舌淡苔白,脉沉弦为寒凝气滞之象。

  论治法则:行气疏肝,散寒止痛。

  方剂选要:天台乌药散加减。

  3、肝经湿热

  证候表现:睾丸扭转复位或手术后,睾丸肿痛,阴囊红肿,口苦咽干,小便短赤。舌红苔黄腻,脉弦数。

  辩证分析:睾丸扭转复位或手术后,感受湿热之邪,蕴积下焦,故睾丸肿痛,阴囊红肿,小便短赤。肝火上攻,则口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦数,为肝经湿热之象。

  论治法则:泻肝胆实火,清下焦湿热。

  方剂选要:龙胆泻肝汤加减。本方泻中有补,疏中有养,清利下焦湿热。

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