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术后腹痛引起的原因?

  人工流产后腹痛的几种原因,表示:人工流产手术可有轻微的小腹隐痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛,但有时也会出现阵发性腹痛,以及小腹坠痛,正确认识引起腹痛的原因,可以帮助预防人流手术失败引起的危险。

  术后腹痛可能由以下几种原因引起

  (1)不全流产人 工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。 此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术, 将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。

  (2)术后感染这 是 人工流产手术常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活游泳等原因引起。 一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛 反跳痛妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可 夹有黄色分泌物。发生术后感染,无论是急性还是慢性,都要给予足量抗生素治疗,也可采用中西医结合治疗方法,务求治疗彻底。

  (3)子宫穿孔这 是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如 果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征腹痛拒按,压痛反跳痛同时存在。穿孔较小,又没有损伤膀胱直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗患者 卧床休息给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次同时给予足量抗生素预防感染密切观察体温血压呼吸和脉搏的变化。如果 宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。

  子宫穿孔发生的机会很少,易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女,或多次频繁行人工流产术的妇女。

  (4)宫腔积血多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。

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