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颅脑损伤的分类

小莹
颅脑损伤的分类自1773年以来一直沿用着Petit氏分类法。在这一分类法中,颅骨骨折的部分是被忽视的,脑的损伤则按症状的轻重分为脑震荡、脑挫裂伤和脑压迫症。但由于这三种类型在

  颅脑损伤的分类自1773年以来一直沿用着Petit氏分类法。在这一分类法中,颅骨骨折的部分是被忽视的,脑的损伤则按症状的轻重分为脑震荡、脑挫裂伤和脑压迫症。但由于这三种类型在临床上缺乏明确的界线,三种病变时常可以同时存在于一个病例中以及临床上病人所表现的往往是一动态的过程,因此,这样的分类已经不能符合客观上的要求了。

  闭合性颅脑损伤的临床分类:

  一、轻型:单纯的脑震荡,无颅骨骨折

  1、昏迷时间不超过半小时。

  2、有轻度头痛、头昏等自觉症状。

  3、神经系统检查和腰椎穿刺正常。

  二、中型:轻度的脑挫伤,有或无局限性颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,无脑压迫症。

  1、昏迷时间不超过12小时。

  2、有轻度神经系统病理体征。

  3、体温、脉搏、呼吸即血压有轻度改变。

  三、重型:广泛的颅骨骨折、广泛的脑挫裂伤、脑干损伤或急性颅内血肿。

  1、深昏迷或昏迷在12小时以上,或出现再次昏迷。

  2、有明显的神经系统病理体征,如瘫痪,购回疝综合征、去大脑强直等。

  3、有明显的体温、脉搏、呼吸和血压的变化。

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